儿童接种疫苗 家长存三类误区

儿童接种疫苗 家长存三类误区

4月25日是全国儿童预防接种宣传日。2000年以后，中国儿童预防接种进入免疫规划阶段，免费接种的疫苗覆盖的病种越来越多，到2007年已经有14种疫苗，能够预防控制15种传染病。同时，政府一些约束机制最大限度地避免了漏种情形的发生。绝大多数城市规定，学龄前儿童需接种国家免疫规划要求的所有疫苗。

尽管预防接种率较高，但仍然存在部分漏种的儿童，家长对预防接种也存在一些认识误区。主要可总结为三类：

二类疫苗有必要接种吗？

不少家长认为既然疫苗分为一二类，就说明重要程度不同，二类疫苗可种可不种。一类二类的区分并非仅仅依照病种的轻重缓急，还与当下国家所处的经济发展阶段以及疾病流行情况相关。而且一二类疫苗的划分不是一成不变的，随着国家经济实力的增强，会有更多的二类苗划为一类。

相当一部分二类疫苗覆盖的也是很重要的传染病，但是现阶段财政状况可能无法做到全部免费接种。例如13价或之前的7价肺炎疫苗都属于二类疫苗，是很有必要接种的；甲肝、麻风腮曾经均属于二类疫苗，现在都转为了一类疫苗。可见，二类疫苗在有条件的情况下应该尽量接种。

疫苗保护率是百分百吗？

不少家长认为打了某个疫苗就可以完全预防同类传染病，比如打了肺炎疫苗就不会得肺炎。绝大多数疫苗的保护率不超过90%，例如流感疫苗的保护率大约在60%~70%。

引起肺炎的病原体有很多，包括细菌、病毒、支原体、真菌等。家长所称的“肺炎疫苗”其实是将“肺炎链球菌13价疫苗”简化了，它预防的是肺炎链球菌感染的肺炎，并不能对所有类型的肺炎免疫。但肺炎链球菌不仅是小儿肺炎的主要原因之一，也是引起肺炎死亡的重要病原，所以还是建议家长有条件时接种肺炎链球菌疫苗。还有一个例子是手足口病疫苗，它正确的名称是“EV71病毒疫苗”，针对的只是引起手足口病的将近70种肠道病毒中的一种。但EV71病毒是引发大多数手足口病的元凶之一，还易引起重症手足口导致死亡。这些例子足见接种的必要性。

疫苗接种有反应正常吗？

第三个误区是关于疫苗质量问题。有家长认为打完疫苗孩子出现发烧等反应，说明疫苗质量不好；还有家长自己找渠道买国外疫苗，冷藏带到医院来接种等等。

儿科专家表示，疫苗的接种反应是可以预见的，是人体对疫苗当中的一些成分出现的免疫反应，由孩子的个体差异引起，有一定概率发生。对于说明书提到的常见的接种反应，家长不必紧张，数天之内症状会逐渐自然消失。有一点家长可以放心，大概率会出现严重反应的疫苗是不会在人群当中接种的。

相对应的是，疫苗接种完没有反应，家长也会担心是不是接种没有成功？例如大多数卡介苗的接种位置会形成一个疤痕。但实际上，也有10%的孩子即便接种成功，也不产生疤痕，这也是个体差异造成的。

对于国产疫苗和国外疫苗的差别，专家表示，国内的疫苗制备工艺已非常好，一些疫苗，例如乙肝疫苗的制备工艺并不复杂。所以从某种程度来说，国产和进口的疫苗质量相差不大，大多可以互相衔接。建议家长不必纠结国产和进口，按照自己的意愿和经济能力选择即可。

至于自己带冷藏的疫苗到正规医疗机构接种，则会被医疗机构拒绝接种。这是由于疫苗的冷链运输对全程温度的误差有严格要求，以此来保证成分有效。个人冷藏达不到这样的条件，可能导致疫苗失效甚至带来副作用。

来源： 北京青年报